Neplodnost a její příčiny

13. 3. 2002
Neplodnost a její příčiny
To, že se narodí dítě, je vlastně hrozná náhoda. Životnost lidských pohlavních buněk je totiž poměrně krátká. Spermie po ejakulaci přežívají pouhých 48 hodin, vajíčka po svém vyloupnutí z vaječníků dokonce jen 17 hodin. K oplodnění pak dochází ve vejcovodu, kde na vajíčko číhají spermie.

Neplodnost a její příčiny

To, že se narodí dítě, je vlastně hrozná náhoda. Životnost lidských pohlavních buněk je totiž poměrně krátká. Spermie po ejakulaci přežívají pouhých 48 hodin, vajíčka po svém vyloupnutí z vaječníků dokonce jen 17 hodin. K oplodnění pak dochází ve vejcovodu, kde na vajíčko číhají spermie.

Optimální podmínky ke zplození dítěte nastanou mezi 12. až 16. dnem menstruačního cyklu. V nejlepší kondici je přitom žena mezi 20 až 22 rokem života. Jenže kdo si dneska v tomto věku pořizuje děti? Většina lidí dnes tuto záležitost posouvá ke svým 30. narozeninám. V té době má žena naději, že poprvé otěhotní, asi 30%.

Není tedy divu, že v evropských zemích je 10-15% partnerských párů nechtěně neplodných. Přibližně v jedné třetině je problém na straně muže, něco přes polovinu případů zaviní žena a v necelé jedné čtvrtině se lékař příčiny nikdy nedopátrá.

U mužů jde o dvě základní poruchy. Na jedné straně nemusí být schopni pohlavního styku, například pro vrozenou anatomickou odchylku genitálu nebo poruchu erekce. Na druhé straně je nutné vyšetřit i ejakulát a v něm obsažené spermie.

Takovéto vyšetření se provádí po čtyřech až šesti dnech sexuální abstinence. Zkoumá se kvalita i kvantita ejakulátu. Toho má být při jedné ejakulaci okolo 2,5 až 6 ml, přičemž v jednom mililitru by mělo být více než 40 milionů spermií. Z nich něco pod 30% může být nefunkčních, to většinou znamená nepohyblivých.

Ženy až v 80% neotěhotní z anatomické či funkční odchylky pohlavních orgánů. Menší část tvoří pacientky s psychickými, hormonálními či imunologickými problémy. V posledně jmenovaném případu jde o to, že ženino tělo vytváří protilátky proti spermiím. Šance na otěhotnění klesá také u středně těžké neléčené cukrovky, a to až o 90%.

Z dalších příkladů ženské sterility je poškození tvorby vlastních vajíček. Léčba spočívá většinou v podávání ženských hormonů, které vybudí vaječníky k usilovné činnosti. Další část rozmnožovacích orgánů, vejcovody, mohou být neprůchodné díky srůstům, které zde vzniknou v důsledku předešlých zánětů. Spermie se tím pádem nedostanou ke svému cíli.

Ve vlastní děloze mohou těhotenství překážet myomy, nejrůznější membrány nebo zánět povrchové sliznice. Svou roli sehraje i uložení dělohy v malé pánvi. Vada může být i v děložním hrdle, to může být příliš dlouhé nebo rozbrázděné rýhami po zánětech či úrazech.

Léčba lidské neplodnosti vychází z principů veterinární praxe. Obdivuhodné jsou metody, kdy se do vajíčka de facto vstříkne mužova spermie a takovýto zárodek se uloží do dělohy budoucí matky. Medicína není přirozeně všemocná, což zvyšuje šance malých obyvatelů dětských domovů na nalezení rodičů.

Autor: MUDr.Gabriela Riegelová
Zdroj: MediCentrum, informace o zdraví pro celou rodinu

Témata článku:   

Komentáře Zobrazit celou diskuzi

Přečtěte si také

Horoskopy

Jako sluneční vyslanci máte ve svém erbu, že budete lidem kolem sebe působit potěšení. Přes všechnu vaši dobrou vůli se však přece jen na domácím poli objeví nějaké mráčky. Zlobivý Mars,…

Nejčtenější články

Články odjinud