Stále se rozhodujete jakou zvolit optimální metodu antikoncepce? Je pro vás užívání chemických hormonů nepřijatelné. Nošení cizích látek v těle ještě horší. Jednou z možností je sterilizace. Jaká jsou rizika? Je sterilizace nevratná? Pro koho je sterilizace vhodná?
Sterilizace žen - optimální antikoncepce
?
Stále se rozhodujete ja kou zvolit optimální metodu antikoncepce? Je pro vás
užívání chemických hormonů nepřijatelné. Nošení cizích látek v těle
ještě horší. Jednou z možností je sterilizace. Jaká jsou rizika? Je
sterilizace nevratná? Pro koho je sterilizace vhodná?
Sterilizace u žen spočívá v podvázání vejcovodů. Tím se zabrání
transportu vajíčka z vaječníků do dělohy, a tím i jeho oplodnění. V dnešní době díky rozvoji laparoskopických metod prakticky jenom tímto
způsobem. Znamená to zavedení tenkého optického zařízení pupeční
jizvou (asi 1 cm v průměru) a dalšího pomocného nástroje těsně nad
sponou stydkou (asi 0,5 cm v průměru). Vejcovod je potom přerušen tepelnou
energií a nůžkami. Procedura netrvá déle než 10-15 minut. Pobyt v
nemocnici je 2-3 dny. Menší procento sterilizací je prováděno v průběhu císařského
řezu. V tomto případě se provádí klasické tzv. podvázání vejcovodů
silonovým stehem a jejich následné přerušení nůžkami.
Před každou prováděnou sterilizací ženy je nezbytný její písemný
souhlas a schválení sterilizační komisí. Tato komise je složena z několika
lékařů, kteří posoudí žádost pacientky. Je škoda, že se popisovaná
metoda u nás nesetkává s větším rozšířením. Její výhody jsou nesporné
a řadě žen by umožnila a usnadnila rozhodování o způsobu ochrany proti početí.
Jde o velice bezpečnou metodu antikoncepce s těhotenským rizikem (Pearl
index) 0.015 - 0.04 (počet otěhotnění na 100 žen za rok). Samotná operace
je poměrně jednoduchá s minimálními komplikacemi.
Operace je ve většině případů nevratná a sterilizace je na celý
zbytek života. Tím je určena i skupina žen, pro kterou je sterilizace vhodná.
Jsou to především ženy s ukončenou reprodukcí. Podle platných zákonů je
sterilizace umožněna těmto ženám:
- starší 35 let a má tři děti
- mladší 35 let a má čtyři děti při opakovaném císařském řezu,
je-li třetí v pořadí
- pokud žena trpí chorobou, která ohrožuje zdraví jejích ještě nenarozených
dětí, jestliže by těhotenství ohrozilo život ženy, nebo způsobilo těžkou
újmu na zdraví, pokud žena trpí chorobou, která je trvale důvodem k
interrupci.
Restrikce je oproti jiným zemím světa značná
a nepomáhá rozšíření sterilizace. Přerušení vejcovodů bývá téměř nevratné a jejich opětovné
zprůchodnění obtížně proveditelné. V současné době je snahou vyvinout
takový systém (svorky, dočasné zátky), který by umožnil funkci vejcovodů
po odstranění obnovit. Metodou volby proto u těch žen, které si své předchozí
rozhodnutí rozmyslí, zůstává umělé oplodnění.
Sterilizaci doprovází také mnoho fám a většina žen i mužů se domnívají,
že sterilizace je v podstatě kastrace.To ale není pravda. Při kastraci dojde
k úplnému odstranění pohlavních žláz. Při sterilizaci je pouze
mechanicky zamezeno kontaktu vajíčka se spermií. Funkce vaječníků není vůbec
ovlivněna, hormonální procesy v organizmu jsou neporušené. Proces menstruace
funguje dále, pouze vajíčko, které je v té době mikroskopické, je beze
zbytku vstřebáno.
Sterilizovat je možné i muže a o tom až příště.
autor: Helena